کیت جراحی سینوس بسته (کلوز یا کرستال) Sinus Crestal Approach Kit

1. کیت جراحی سینوس بسته، کیتی کامل برای بالا زدن غشای سینوس پس از نزدیک شدن به ناحیه کرستال است.
2. به دلیل وجود ریمر و فرز الماسی، امکان بالا زدن ایمن غشا با استفاده از این کیت به طور کامل فراهم شده است.  
3. این کیت دارای اجزای کیت آکوا (Aqua) نیز هست، پس امکان بالا زدن غشای سینوس با استفاده از آب را نیز دارد.
4. به دلیل وجود اجزای کیت آکوا، ایجاد فشار به کمک یک تیپ آبی موجود درون کیت فراهم می شود.

نوع اجزای کیت سینوس کرستال اپروچ یا همان کیت جراحی سینوس بسته، با کیت سینوس کرستال ساده تفاوتی ندارد، و نوع و جنس اجزا کاملاً یکسان است. تفاوت اصلی این دو کیت، تعداد اجزای موجود در کیت هاست.

این کیت تعداد اجزای بیشتری نسبت به کیت سینوس کرستال ساده دارد، اما مسئله قابل توجه این است که کیت اپروچ با وجود قیمت بالاتر، از نظر اجزا بسیار کامل‌تر از کیت ساده است. با توجه به کامل بودن اجزا می‌توان گفت قیمت این کیت به نسبت ابزار موجود در آن کاملاً به صرفه است.

کیت جراحی سینوس بسته شامل 9 بخش با کاربردهای متفاوت است:

1. بخش اول: 10 عدد استاپر در 10 سایز متفاوت
2. بخش دوم: 2 عدد دریل اولیه در 2 سایز متفاوت
3. بخش سوم: 4 عدد ریمر در 4 سایز مختلف
4. بخش چهارم: یک عدد فرز الماسی
5. بخش پنجم: 2 عدد آکوا تیپ در 2 سایز متفاوت
6. بخش ششم: آداپتور دستی آکوا
7. بخش هفتم: یک عدد لوله سیلیکونی 
8. بخش هشتم: عمق‌سنج
9. بخش نهم: سرنگ تزریق استخوان

• استاپر: 1 میلی متر، 2 میلی متر، 3 میلی متر، 4 میلی متر، 5 میلی متر، 6 میلی متر، 7 میلی متر، 8 میلی متر، 9 میلی متر، 10 میلی متر. در مجموع  10EA - امکان دریل ایمن پس از نصب روی دریل و ریمر.
• آداپتور برای فشار آب: برای ثابت کردن آکوآ تیپ به استخوان کورتیکال در سینوس فک بالا با دست استفاده می شود.
• لوله سیلیکونی: برای بالا زدن غشای سینوس با استفاده از فشار آب با کمک سرنگ آبی
• دریل اولیه: دریل  Ø1.8، دریل Ø2.3  در مجموع ( 2EA)، امکان نصب استاپر. برای انجام دریلینگ تا استخوان کورتیکال در سینوس ماگزیلاری یک استاپر وصل کنید.
• ریمر سینوسی:  Ø2.8، Ø3.3، Ø3.8، Ø4.2 در مجموع 4EA، امکان نصب استاپر. اگرچه غشای سینوس نباید دریل شود. بعد از اتصال استاپر و بازکردن قشر استخوان غشای سینوس، ریمر به طورمستقیم با آنها در تماس است.
• فرز Diamond: امکان نصب استاپر  Ø2.8 - با اینکه مستقیماً در تماس با غشای سینوس است، اما به غشا آسیبی نمی‌زند و باعث سوراخ شدن غشا نمی‌شود و ممکن است برای دریلینگ نهایی جراحی همزمان با رسیدن دریل به غشای سینوس استفاده شود.  
• آکوآ تیپ: Ø2.8 (2.8~3.8)، Ø3.3 (3.3~4.2) - بعد از باز کردن استخوان کورتیکال در سینوس فک بالا با استفاده از آب، غشای سینوس را بدون خطر بالا بزنید.
•  عمق سنج: امکان نصب استاپر - برای اندازه گیری عمق و تایید سوراخ شدن غشای سینوسی استفاده می شود.
• سرنگ استخوان: Ø3.5 / Ø4.5  - برای ورودی پودر استخوان به استخوان فک بالا استفاده می شود.

هر کدام از استاپر‌ها دارای اندازه متفاوتی است و عمق متفاوتی روی ریمرها ایجاد می‌کند. با توجه به عمقی که می‌خواهیم حفر کنیم و داخل استخوان برویم، استاپر مناسب را انتخاب کرده و روی ریمر قرار می‌دهیم. قرار دادن استاپر بر روی ریمر باعث می‌شود که ما به عمق محدودی از استخوان دسترسی داشته باشیم و در نتیجه جراحی را آسان‌تر می‌کند و با جلوگیری از آسیب زدن به غشا، امنیت بیشتری نیز ایجاد می‌کند. برای مثال، اگر ما استاپر 2 میلی‌متر را روی ریمر قرار دهیم، فقط 2 میلی‌متر از ریمر بیرون می‌ماند و می‌توان از آن استفاده کرد. با توجه به اندازه استاپر، ریمرها دارای انتهای ایمنی هستند که اصطلاحاً به آن Safe end گفته می‌شود، یعنی نوک یا سر آنها ایمن است و آسیبی به غشا نمی‌زند. برش ریمرها اصطلاحاً از Side یا همان کناره‌ها انجام می‌شود.

نکته مهمی که در مورد فرز الماس وجود دارد، این است که این فرز هیچگونه آسیبی به غشا نمی‌زند، بنابراین وقتی که به غشا سینوس نزدیک شدیم، از فرز الماسی استفاده می‌کنیم.

بعد از این مرحله برای بالا زدن غشا، لوله سیلیکونی را از یک سر با آداپتور آکوا که به سر آکوا متصل شده، وصل می‌کنیم و از سر دیگر آن را به سرنگ استخوان وصل کرده و پودر استخوان را تزریق می‌کنیم.